汤液醪醴论篇第十四
黄帝问曰：为五谷汤液及醪醴奈何？岐伯对曰：必以稻米，炊之稻薪，稻米者完，稻薪者坚。帝曰：何以然？岐伯曰：此得天地之和，高下之宜，故能至完；伐取得时，故能至坚也。
帝曰：上古圣人作汤液醪醴，为而不用何也？岐伯曰：自古圣人之作汤液醪醴者，以为备耳！夫上古作汤液，故为而弗服也。中古之世，道德稍衰，邪气时至，服之万全。
帝曰：今之世不必已何也？岐伯曰：当今之世，必齐毒药攻其中，镵石针艾治其外也。
帝曰：形弊血尽而功不立者何？岐伯曰：神不使也。帝曰：何谓神不使？岐伯曰：针石，道也。精神不进，志意不治，故病不可愈。今精坏神去，营卫不可复收。何者？嗜欲无穷，而忧患不止，精气弛坏，营泣卫除，故神去之而病不愈也。
帝曰：夫病之始生也，极微极精，必先入结于皮肤。今良工皆称曰病成，名曰逆，则针石不能治，良药不能及也。今良工皆得其法，守其数，亲戚兄弟远近音声日闻于耳，五色日见于目，而病不愈者，亦何暇不早乎？岐伯曰：病为本，工为标，标本不得，邪气不服，此之谓也。
帝曰：其有不从毫毛而生，五脏阳以竭也，津液充郭，其魄独居，孤精于内，气耗于外，形不可与衣相保，此四极急而动中，是气拒于内而形施于外，治之奈何？岐伯曰：平治于权衡，去宛陈莝，微动四极，温衣缪刺其处，以复其形。开鬼门，洁净府，精以时服，五阳已布，疏涤五脏。故精自生，形自盛，骨肉相保，巨气乃平。帝曰：善。
注释
- 汤液：用五谷煎煮的汤剂，此处指用稻米制作的汤液。
- 醪醴：醪为浊酒，醴为甜酒，泛指药酒。
- 稻薪：稻草，用作燃料。
- 完：完备，指稻米得天地之和气，气味完备。
- 坚：坚实，指稻杆得秋气而坚实。
- 上古圣人：远古时代通晓养生之道的医者。
- 道德：此处指养生之道和社会的道德风尚。
- 中古：次于上古的时代，道德稍衰。
- 镵石：古代石制针刺工具，即砭石。
- 针艾：针刺和艾灸。
- 神不使：神气不能发挥作用，指病人精神衰败，无法对治疗产生反应。
- 营卫：营气和卫气，中医指人体内两种重要的气，营行脉中，主营养；卫行脉外，主防御。
- 精气弛坏：精气衰败。
- 营泣卫除：营气枯涩，卫气消失。
- 标本：病人为本，医生为标，指治疗中病人是根本，医生是辅助。
- 五脏阳以竭：五脏阳气衰竭。
- 津液充郭：水液充满肌肤，郭指形体、胸腹。
- 魄独居：魄属阴，此处指阴气独盛。
- 孤精于内：阴精独居于内，阳气耗散于外。
- 四极：四肢。
- 缪刺：一种针刺方法，左病刺右，右病刺左。
- 开鬼门：发汗法，鬼门指汗孔。
- 洁净府：利小便法，净府指膀胱。
- 去宛陈莝：去除陈腐淤积之物，指活血利水。
- 巨气：正气，人体的正常气机。
译文
黄帝问道：用五谷来制作汤液和醪醴，方法是怎样的？岐伯回答说：必须用稻米作原料，用稻草作燃料，因为稻米的气味完备，稻草的茎杆坚实。黄帝问：为什么这样呢？岐伯说：稻米得天地之和气，生长在高下适宜的地方，所以气味最完备；收割在秋时，所以稻杆最坚实。
黄帝问：上古时代有学问的医生制作了汤液和醪醴，却放着不用，这是为什么？岐伯说：古代圣人制作汤液醪醴，是作为防备用的。上古太和之世，人们身心康泰，很少疾病，所以虽然制成了汤液，却并不服用。到了中古时代，养生之道稍有衰微，人们的身心比较虚弱，因此外界邪气时常能够乘虚伤人，但只要服些汤液醪醴，病就可以痊愈。
黄帝问：现在的人，虽然服了汤液醪醴，病也不一定好，这是什么缘故呢？岐伯说：现在的人和中古时代又不同了，一有疾病，必定要用药物内服，用砭石、针刺、艾灸外治，病才能痊愈。
黄帝问：一个病情发展到形体弊坏、气血竭尽的地步，治疗却不见效，这是什么道理？岐伯说：这是因为病人的神气已经不能发挥应有的作用了。黄帝问：什么叫神气不能发挥作用？岐伯说：针石治病，只是一种方法。现在病人的精神已经衰败，志意已经散乱，即使有好的方法，神气不起作用，病也不能好。况且病人的严重情况，是已经达到精神败坏、神气离去、营卫之气不可再恢复的地步了。为什么会这样呢？由于嗜好欲望没有穷尽，忧愁患难没有止境，以致精气败坏，营气枯涩，卫气消失，所以神气离去而病不能痊愈。
黄帝问：大凡疾病初起，是非常精微难测的，必定先侵袭结聚在皮肤。现在高明的医生都说病已经形成，并且预后不良，用针石不能治愈，用汤药也不能到达病所了。现在的高明医生都懂得法度，遵守术数，与病人象亲戚兄弟一样亲近，每天能听到病人的声音变化，每天能看到病人的五色变化，然而病却医不好，这难道不是治疗得不早吗？岐伯说：病人是本，医生是标，如果病人和医生不能很好配合，病邪就不能被制服，说的就是这个道理。
黄帝问：有的病不是从外表毫毛而生的，是由于五脏的阳气衰竭，以致水液充满肌肤，阴气独盛，阴气独居于内，则阳气更耗于外，形体浮肿，不能穿原来的衣服，四肢肿急而影响到内脏，这是阴气格拒于内，而水气弛张于外，对这种病该如何治疗呢？岐伯说：要平复水气，应当衡量病情的轻重，去除体内陈腐淤积之物，让病人四肢做些轻微运动，令阳气渐次宣行，穿衣服要温暖一些，助其肌表之阳，并用缪刺方法针刺肿处，以恢复原来的形态。用发汗和利小便的方法，打开汗孔，通利膀胱，使阴精归于平复，五脏阳气得以输布，以疏通五脏的郁积。这样，精气自会生成，形体也强盛，骨骼与肌肉保持着常态，正气也就恢复正常了。黄帝说：讲得很好。
解读
本篇通过讨论汤液醪醴的制作与运用，揭示了中医治疗学中深刻的天人观、形神观和标本观。
首先，从汤液醪醴的制作材料选择上，体现了“天人合一”的哲学思想。稻米“得天地之和，高下之宜”，稻薪“伐取得时”，强调顺应自然规律才能获得完备的治疗之物。这不仅是药物学，更是对宇宙和谐秩序的效法。
其次，通过上古、中古、当世三个时代疾病治疗方式的演变，反映了“道德”与健康的密切关系。上古之人道德淳厚，身心康泰，汤液备而不用；中古道德稍衰，邪气时至，服之万全；当世道德衰败，嗜欲无穷，忧患不止，必须毒药攻内、针石治外，且疗效不佳。这深刻阐述了社会精神风貌与人体健康的互动，将医学问题上升到社会文化高度，具有鲜明的道家色彩。
第三，“神不使”的论述是本文的核心亮点。当形体弊坏、气血竭尽时，治疗无效的根本原因在于“神不使”，即人的精神、意志已不能统摄生命活动。这强调了“形神一体”的生命观，精神是生命的主宰，若精神败亡，再好的医疗手段也无济于事。这对现代医学过度依赖技术而忽视患者心理精神状态，具有深刻的警示意义。
第四，“病为本，工为标”的标本论，确立了医患关系的根本原则。疾病是病人自身的失调，医生只是辅助手段，必须标本相得，即医患配合，才能制服邪气。这体现了以患者为中心的治疗理念，强调了调动患者自身正气和自愈能力的重要性。
最后，对于水肿病的治疗，提出“平治于权衡，去宛陈莝，微动四极，温衣缪刺，开鬼门，洁净府”的综合疗法，展现了中医因势利导、内外兼治的智慧。通过发汗、利小便、运动、保暖、针刺等多种方法，恢复人体阳气的输布和正气的平衡，体现了辨证论治和整体调节的思想。
总之，本篇从酒的药用谈起，深入剖析了时代、道德、精神、医患关系与疾病治疗的复杂关联，是《黄帝内经》中极具哲学深度的一章。