刺法论篇第七十二
黄帝问曰：升降不前，气交有变，即成暴郁，余已知之。何如预救生灵，可得却乎？
岐伯稽首再拜对曰：昭乎哉问！臣闻夫子言，既明天元，须穷刺法，可以折郁扶运，补弱全真，写盛蠲余，令除斯苦。
帝曰：愿卒闻之。
岐伯曰：升之不前，即有期凶也。木欲升而天柱窒抑之，木欲发郁，亦须待时，当刺足厥阴之井。火欲升而天蓬窒抑之，火欲发郁，亦须待时，君火相火同刺包络之荧。土欲升而天冲窒抑之，土欲发郁，亦须待时，当刺足太阴之俞。金欲升而天英窒抑之，金欲发郁，亦须待时，当刺手太阴之经。水欲升而天芮窒抑之，水欲发郁，亦须待时，当刺足少阴之合。
帝曰：升之不前，可以预备，愿闻其降，可能先防。
岐伯曰：既明其升。必达其降也，升降之道，皆可先治也。木欲降而地晶窒抑之，降而不入，抑之郁发，散而可得位，降而郁发，暴如天间之待时也。降而不下，郁可速矣，降可折其所胜也，当刺手太阴之所出，刺手阳明之所入。火欲降，而地玄窒抑之，降而不入，抑之郁发，散而可矣。当折其所胜，可散其郁，当刺足少阴之所出，刺足太阳之所入。土欲降而地苍窒抑之，降而不下，抑之郁发，散而可入，当折其胜，可散其郁，当刺足厥阴之所出，刺足少阳之所入，金欲降而地彤窒抑，降而不下，抑之郁发，散而可入，当折其胜，可散其郁，当刺心包络所出，制手少阳所入也。水欲降而地阜窒抑之，降而不下，抑之郁发，散而可入，当折其土，可散其郁，当刺足太阴之所出，刺足阳明之所入。
帝曰：五运之至有前后，与升降往来，有所承抑之，可得闻乎刺法？
岐伯曰：当取其化源也。是故太过取之，不及资之，太过取之，次抑其郁，取其运之化源，令折郁气；不及扶资，以扶运气，以避虚邪也。资取之法，令出《密语》。
黄帝问曰：升降之刺，以知其要。愿闻司天未得迁正，使司化之失其常政，即万化之或其皆妄，然与民为病，可得先除，欲济群生，愿闻其说。
岐伯稽首再拜曰：悉乎哉问！言其至理，圣念慈悯，欲济群生，臣乃尽陈斯道，可申洞微。太阳复布，即厥阴不迁正，不迁正，气塞于止，当写足厥阴之所流。厥阴复布，少阴不迁正，不迁正，即气塞于上，当刺心包络脉之所流。少阴复布，太阴不迁正，不迁正，即气留于上，当刺足太阴之所流。太阴复布，少阳不迁正，不迁正，则气塞未通，当刺手少阳之所流。少阳复布，则阳明不迁正，不迁正，则气未通上，当刺手太阴之所流。阳明复布，太阳迁正，不迁正，则复塞其气，当刺足少阴之所流。
帝曰：迁正不前，以通其要。愿闻不退，欲折其余，无令过失，可得明乎？
岐伯曰：气过有余，复作布正，是名不退位也。使地气不得后化，新司天未可迁正，故复布化令如故也。巳亥之岁，天数有余，故厥阴不退位也，风行于上，木化布天，当刺足厥阴之所入。子午之岁，天数有余，故少阴不退位也，热行于上，火余化布天，当刺手厥阴之所入。丑未之岁，天数有余，故太阴不退位也，湿行于上，雨化布天，当刺足太阴之所入。寅申之岁，天数有余，故少阳不退位也，热行于上，火化布天，当刺手少阳所入。卯酉之岁，天数有余，故阳明不退位也，金行于上，燥化布天，当刺手太阴之所入。辰戌之岁，天数有余，故太阳不退位也，寒行于上，凛水化布天，当刺足少阴之所入。故天地气逆，化成民病，以法刺之，预可平疴。
黄帝问曰：刚柔二干，失守其位，使天运之气皆虚乎？与民为病，可得平乎？
岐伯曰：深乎哉问！明其奥旨，天地迭移，三年化疫，是谓根之可见，必有逃门。
假令甲子刚柔失守，刚未正，柔孤而有亏，时序不令，即音律非从，如此三年，变大疫也。详其微甚。察其浅深，欲至而可刺，刺之当先补肾俞，次三日，可刺足太阴之所注。又有下位已卯不至，而甲子孤立者，次三年作土疠，其法补写，一如甲子同法也。其刺以毕，又不须夜行及远行，令七日洁，清静斋戒，所有自来。肾有久痛者，可以寅时面向南，净神不乱思，闭气不息七遍，以引颈咽气顺之，如咽甚硬物，如此七遍后，饵舌下津令无数。
假令丙寅刚柔失守，上刚干失守，下柔不可独主之，中水运非太过，不可执法而定之。布天有余，而失守上正，天地不合，即律吕音异，如此即天运失序，后三年变疫。详其微甚，差有大小，徐至即后三年，至甚即首三年，当先补心俞，次五日，可刺肾之所入。又有下位地甲子辛已柔不附刚，亦名失守，即地运皆虚，后三年变水疠，即刺法皆如此矣。其刺如华，慎其大喜欲情于中，如不忌，即其气复散也，令静七日，心欲实，令少思。
假令庚辰刚柔失守，上位失守，下位无合，乙庚金运，故非相招，布天未退，中运胜来，上下相错，谓之失守，姑洗林钟，商音不应也。如此则天运化易，三年变大疫。详天数，差的微甚，微即微，三年至，甚即甚，三年至，当先补肝俞，次三日，可刺肺之所行。刺毕，可静神七日，慎勿大怒，怒必真气却散之。又或在下地甲子乙未失守者，即乙柔干，即上庚独治之，亦名失守者，即天运孤主之，三年变疠，名曰金疠，其至待时也。详其地数之等差，亦推其微甚，可知迟速耳。诸位乙庚失守，刺法同。肝欲平，即勿怒。
假令壬午刚柔失守，上壬未近正，下丁独然，即虽阳年，亏及不同，上下失守，相招其有期，差之微甚，各有其数也，律吕二角，失而不和，同音有日，微甚如见，三年大疫。当刺脾之俞，次三日，可刺肝之所出也。刺毕，静神七日，勿大醉歌乐，其气复散，又勿饱食，勿食生物，欲令脾实，气无滞饱，无久坐，食无太酸，无食一切生物，宜甘宜淡。又或地下甲子丁酉失守其位，未得中司，即气不当位，下不与壬奉合者，亦名失守，非名合德，故柔不附刚，即地运不合，三年变疠，其刺法亦如木疫之法。
假令戊申刚柔失守，戊癸虽火运，阳年不太过也，上失其刚，柔地独主，其气不正，故有邪干，迭移其位，差有浅深，欲至将合，音律先同，如此天运失时，三年之中，火疫至矣，当刺肺之俞。刺毕，静神七日，勿大悲伤也，悲伤即肺动，而其气复散也，人欲实肺者，要在息气也。又或地下甲子癸亥失守者，即柔失守位也，即上失其刚也。即亦名戊癸不相合德者也，即运与地虚，后三年变疠，即名火疠。
是故立地五年，以明失守，以穷法刺，于是疫之与疠，即是上下刚柔之名也，穷归一体也。即刺疫法，只有五法，即总其诸位失守，故只归五行而统之也。
黄帝曰：余闻五疫之至，皆相梁易，无问大小，病状相似，不施救疗，如何可得不相移易者？
岐伯曰：不相染者，正气存内，邪气可干，避其毒气，天牝从来，复得其往，气出于脑，即不邪干。气出于脑，即室先想心如日，欲将入于疫室，先想青气自肝而出，左行于东，化作林木；次想白气自肺而出，右行于西，化作戈甲；次想赤气自心而出，南行于上，化作焰明；次想黑气自肾而出，北行于下，化作水；次想黄气自脾而出，存于中央，化作土。五气护身之毕，以想头上如北斗之煌煌，然后可入于疫室。又一法，于春分之日，日未出而吐之。又一法，于雨水日后，三浴以药泄汗。又一法，小金丹方：辰砂二两，水磨雄黄一两，叶子雌黄一两，紫金半两，同入合中，外固，了地一尺筑地实，不用炉，不须药制，用火二十斤煅了也；七日终，候冷七日取，次日出合子埋药地中，七日取出，顺日研之三日，炼白沙蜜为丸，如梧桐子大，每日望东吸日华气一口，冰水一下丸，和气咽之，服十粒，无疫干也。
黄帝问曰：人虚即神游失守位，使鬼神外干，是致夭亡，何以全真？愿闻刺法。
岐伯稽首再拜曰：昭乎哉问！谓神移失守，虽在其体，然不致死，或有邪干，故令夭寿。只如厥阴失守，天以虚，人气肝虚，感天重虚。即魂游于上，邪干，厥大气，身温犹可刺之，制其足少阳之所过，次刺肝之俞。人病心虚，又遇群相二火司天失守，感而三虚，遇火不及，黑尸鬼犯之，令人暴亡，可刺手少阳之所过，复刺心俞。人脾病，又遇太阴司天失守，感而三虚，又遇土不及，青尸鬼邪，犯之于人，令人暴亡，可刺足阳明之所过，复刺脾之俞。人肺病，遇阳明司天失守，感而三虚，又遇金不及，有赤尸鬼犯人，令人暴亡，可刺手阳明之所过，复刺肺俞。人肾病，又遇太阳司天失守，感而三虚，又遇水运不及之年，有黄尸鬼，干犯人正气，吸人神魂，致暴亡，可刺足太阳之所过，复刺肾俞。
黄帝问曰：十二藏之相使，神失位，使神彩之
注释
- 暴郁：指天地之气突然郁结不通，导致气候异常或疾病。
- 天元：天地自然变化的根源，即五运六气理论中的根本规律。
- 刺法：针刺治疗的方法。
- 井、荧（荥）、俞、经、合：五输穴的类别，井穴为经气所出，荥穴为经气所溜，输穴为经气所注，经穴为经气所行，合穴为经气所入。
- 天柱、天蓬、天冲、天英、天芮：九星名称，此处代表司天之气在不同年份的星象影响。
- 地晶、地玄、地苍、地彤、地阜：地之五窒，代表在泉之气受窒抑的情况。
- 司天：五运六气学说中，主管上半年的客气。
- 迁正：指司天之气按时迁至正位。
- 不退位：指上一年的司天之气太过，停留不退，导致新一年的司天之气不能迁正。
- 刚柔二干：天干分刚柔，阳干为刚，阴干为柔，此处指天地之气（司天与在泉）的配合。
- 疫、疠：疫指大范围的传染病，疠指局部或特定类型的传染病。
- 天牝：指鼻，或指自然界的元气通道。
- 尸鬼：指邪气、疫鬼，古人认为疫病由鬼神所致。
- 小金丹：古代预防疫病的丹药。
- 《密语》：古代医经或秘传之书，已佚。
- 所出、所流、所注、所过、所入：指五输穴的特定部位，所出为井，所流为荥，所注为输，所过为原（或经），所入为合。
- 补写：即补泻，针刺手法，补法增强正气，泻法祛除邪气。
- 寅时：凌晨3点到5点。
- 咽气：道家吐纳导引之法，吞咽自身之气。
译文
黄帝问道：气的升降不前，气交变化，就会形成突然的郁结，我已经知道了。如何预先救助百姓，能够避免呢？
岐伯稽首再拜回答说：问得真明白啊！我听夫子说，既已明白天地元气的规律，必须深入研究刺法，可以折散郁气，扶助运化，补益虚弱，保全真气，泻去盛满，除去余邪，解除这些痛苦。
黄帝说：希望详细听听。
岐伯说：气升不上去，就有定期的凶险。木气欲升而天柱星窒塞抑制它，木气欲发郁结，也必须等待时机，应当刺足厥阴经的井穴。火气欲升而天蓬星窒塞抑制它，火气欲发郁结，也必须等待时机，君火相火同刺心包络的荥穴。土气欲升而天冲星窒塞抑制它，土气欲发郁结，也必须等待时机，应当刺足太阴经的输穴。金气欲升而天英星窒塞抑制它，金气欲发郁结，也必须等待时机，应当刺手太阴经的经穴。水气欲升而天芮星窒塞抑制它，水气欲发郁结，也必须等待时机，应当刺足少阴经的合穴。
黄帝说：升之不前，可以预备，希望听听降的问题，可能预先防范。
岐伯说：既已明白升的道理，必须通达降的道理，升降之道，都可以预先治疗。木气欲降而地晶窒塞抑制它，降而不入，抑制它就会郁发，散开就可以得位，降而郁发，暴烈如同在天间等待时机。降而不下，郁结可迅速发生，降可以折服它所胜之气，应当刺手太阴经的所出（井穴），刺手阳明经的所入（合穴）。火气欲降，而地玄窒塞抑制它，降而不入，抑制它就会郁发，散开就可以了。当折服它所胜之气，可散其郁，应当刺足少阴经的所出，刺足太阳经的所入。土气欲降而地苍窒塞抑制它，降而不下，抑制它就会郁发，散开就可以进入，当折服它所胜之气，可散其郁，应当刺足厥阴经的所出，刺足少阳经的所入。金气欲降而地彤窒塞抑制它，降而不下，抑制它就会郁发，散开就可以进入，当折服它所胜之气，可散其郁，应当刺心包络的所出，刺手少阳经的所入。水气欲降而地阜窒塞抑制它，降而不下，抑制它就会郁发，散开就可以进入，当折服它的土气，可散其郁，应当刺足太阴经的所出，刺足阳明经的所入。
黄帝说：五运的到来有先后，与升降往来，有所承袭抑制，可以听听刺法吗？
岐伯说：应当取其化生的本源。所以太过的就泻它，不及的就资助它，太过的泻它，其次抑制它的郁结，取它的运化本源，令折散郁气；不及的就扶助资助，以扶助运气，以避免虚邪。资助取穴的方法，出自《密语》。
黄帝问道：升降的刺法，已知其要领。希望听听司天之气未能迁正，使司化的功能失去正常政令，那么万物的生化或者都妄乱，然而使百姓生病，可以预先消除，想救济众生，希望听听其说法。
岐伯稽首再拜说：问得真详尽啊！说的是至深的道理，圣上意念慈悯，想救济众生，臣下就详尽陈述此道，可以申明洞彻的微妙。太阳寒水之气复布政令，那么厥阴风木就不能迁正，不迁正，气就阻塞于上，应当泻足厥阴经的所流（荥穴）。厥阴风木复布，少阴君火不能迁正，不迁正，气就阻塞于上，应当刺心包络脉的所流。少阴君火复布，太阴湿土不能迁正，不迁正，气就滞留于上，应当刺足太阴经的所流。太阴湿土复布，少阳相火不能迁正，不迁正，气就阻塞未通，应当刺手少阳经的所流。少阳相火复布，则阳明燥金不能迁正，不迁正，气就未通于上，应当刺手太阴经的所流。阳明燥金复布，太阳寒水迁正，不迁正，就又阻塞其气，应当刺足少阴经的所流。
黄帝说：迁正不前，已通其要领。希望听听不退位的情况，想折服其余气，不使有过失，可以明白吗？
岐伯说：气太过有余，继续布散政令，这叫做不退位。使地气不得退后而化生，新司天之气不能迁正，所以复布政令如故。巳亥之年，天数有余，所以厥阴不退位，风气行于上，木的化气布散于天，应当刺足厥阴经的所入（合穴）。子午之年，天数有余，所以少阴不退位，热气行于上，火的余化布散于天，应当刺手厥阴经的所入。丑未之年，天数有余，所以太阴不退位，湿气行于上，雨化布散于天，应当刺足太阴经的所入。寅申之年，天数有余，所以少阳不退位，热气行于上，火化布散于天，应当刺手少阳经的所入。卯酉之年，天数有余，所以阳明不退位，金气行于上，燥化布散于天，应当刺手太阴经的所入。辰戌之年，天数有余，所以太阳不退位，寒气行于上，凛冽的水化布散于天，应当刺足少阴经的所入。所以天地之气逆乱，化生成百姓的疾病，用刺法治疗，预先可以平定病患。
黄帝问道：刚柔二干，失守其位，会使天运之气都虚吗？使百姓生病，可以平定吗？
岐伯说：问得真深奥啊！明白其奥旨，天地更迭移易，三年化生疫病，这就是根本可以见到，必定有逃脱的门径。
假令甲子年刚柔失守，刚干未正，柔干孤立而有亏缺，时序不调，即音律不相应，如此三年，变成大疫。审察其微甚，观察其浅深，将要来到而可以针刺，针刺应当先补肾俞，隔三日，可刺足太阴经的所注（输穴）。又有下位己卯不至，而甲子孤立者，过三年发生土疠，其法补泻，一如甲子同法。针刺完毕后，又不须夜行及远行，令七日洁净，清静斋戒，病患自会来复。肾有久病的，可以在寅时面向南方，净神不乱思，闭气不息七遍，以引颈咽气顺之，如同咽很硬的东西，如此七遍后，吞舌下津液无数。
假令丙寅年刚柔失守，上刚干失守，下柔不可独自主持，中水运不是太过，不可执法而定。布天有余，而失守上正，天地不合，即律吕音异，如此则天运失序，后三年变生疫病。审察其微甚，差异有大小，慢至就在后三年，急至就在首三年，应当先补心俞，隔五日，可刺肾经的所入（合穴）。又有下位地甲子辛巳柔不附刚，也叫失守，即地运皆虚，后三年变生水疠，刺法都如此。针刺之时，慎勿大喜欲情于中，如果不忌，其气又散，令静七日，心欲实，令少思。
假令庚辰年刚柔失守，上位失守，下位无合，乙庚金运，所以不相互招引，布天未退，中运胜复而来，上下相错，叫做失守，姑洗林钟，商音不应。如此则天运变化，三年变大疫。审察天数，差别微甚，微则微，三年至，甚则甚，三年至，应当先补肝俞，隔三日，可刺肺经的所行（经穴）。刺毕，可静神七日，慎勿大怒，怒则真气却散。又或在下地甲子乙未失守者，即乙柔干，即上庚独治之，也叫失守，即天运孤主之，三年变生疠，名叫金疠，其至等待时日。审察地数之等差，也推其微甚，可知迟速。诸位乙庚失守，刺法相同。肝欲平，即勿怒。
假令壬午年刚柔失守，上壬未近正，下丁独然，即虽是阳年，亏缺不同，上下失守，相招有期，差别微甚，各有其数，律吕二角，失而不和，同音有日，微甚如见，三年大疫。应当刺脾之俞，隔三日，可刺肝经的所出（井穴）。刺毕，静神七日，勿大醉歌乐，其气又散，又勿饱食，勿食生冷食物，欲令脾实，气无滞饱，无久坐，食不要太酸，不要吃一切生物，宜甘宜淡。又或地下甲子丁酉失守其位，未得中司，即气不当位，下不与壬奉合者，也叫失守，非名合德，所以柔不附刚，即地运不合，三年变生疠，其刺法也如木疫之法。
假令戊申年刚柔失守，戊癸虽是火运，阳年不太过，上失其刚，柔地独主，其气不正，所以有邪气干犯，更迭移易其位，差别有浅深，欲至将合，音律先同，如此天运失时，三年之中，火疫至矣，应当刺肺之俞。刺毕，静神七日，勿大悲伤，悲伤则肺动，而其气又散，人欲实肺者，关键在于调息气。又或地下甲子癸亥失守者，即柔失守位，即上失其刚。也叫做戊癸不相合德，即运与地虚，后三年变生疠，即名火疠。
所以设立地五年，以明失守，以穷尽刺法，于是疫与疠，就是上下刚柔的名称，穷究归为一体。刺疫的方法，只有五法，总括诸位失守，所以只归五行而统之。
黄帝说：我听说五疫到来，都互相传染，无论大人小孩，病状相似，不施救治，如何能够不相传染呢？
岐伯说：不相传染的人，正气存于内，邪气可以侵犯，但要避免毒气，从天牝（鼻）而来，又能使它回去，气出于脑，就不受邪气干犯。气出于脑，就是先想心如太阳，将要进入疫室时，先想青气从肝而出，向左行于东方，化作林木；然后想白气从肺而出，向右行于西方，化作戈甲；然后想赤气从心而出，向南行于上方，化作火焰光明；然后想黑气从肾而出，向北行于下方，化作水；然后想黄气从脾而出，存于中央，化作土。五气护身完毕，再想头上如同北斗星那样光辉明亮，然后可以进入疫室。又有一法，在春分那一天，太阳未出时吐纳。又有一法，在雨水节后，三次用药汤沐浴发汗。又有一法，小金丹方：辰砂二两，水磨雄黄一两，叶子雌黄一两，紫金半两，一同放入盒中，外面封固，挖地一尺筑实，不用炉，不须药制，用火二十斤煅烧；七日终，等冷后七日取出，第二日取出盒子埋药于地中，七日取出，顺日研磨三日，炼白沙蜜为丸，如梧桐子大，每日望东吸日华气一口，用冰水送下一丸，和气咽下，服十粒，没有疫气干犯。
黄帝问道：人虚弱就会神游失守其位，使鬼神从外干犯，导致夭亡，如何保全真气？希望听听刺法。
岐伯稽首再拜说：问得真明白啊！所谓神移失守，虽然在其身体，但不会致死，或有邪气干犯，所以令其夭寿。只如厥阴失守，天气虚，人气肝虚，感受天气重虚。就会魂游于上，邪气干犯，厥逆大气，身温还可以针刺，刺治足少阳经的所过（原穴），然后刺肝之俞。人病心虚，又遇君相二火司天失守，感而三虚，遇火运不及，黑尸鬼侵犯，令人暴亡，可刺手少阳经的所过，再刺心俞。人病脾虚，又遇太阴司天失守，感而三虚，又遇土运不及，青尸鬼邪侵犯于人，令人暴亡，可刺足阳明经的所过，再刺脾之俞。人病肺虚，遇阳明司天失守，感而三虚，又遇金运不及，有赤尸鬼犯人，令人暴亡，可刺手阳明经的所过，再刺肺俞。人病肾虚，又遇太阳司天失守，感而三虚，又遇水运不及之年，有黄尸鬼干犯人的正气，吸人神魂，致暴亡，可刺足太阳经的所过，再刺肾俞。
黄帝问道：十二脏的相使，神失位，使神彩之……（下文缺失）
解读
《刺法论》作为《黄帝内经·素问》的遗篇，集中论述了运用针刺方法预防和治疗因五运六气失常所导致的疫病，其内容融合了运气学说、经络理论、道家养生及古代防疫思想，具有深刻的哲学、文化和历史价值。
一、气化升降与整体调节
开篇即言“升降不前，气交有变，即成暴郁”，从天地之气升降失常的角度阐释疾病根源。中医气化论认为，自然界的气机升降出入有序，人体气机亦与之相应。当五运六气出现“窒抑”时，会导致“郁发”，产生暴烈气候或疫病。通过针刺特定五输穴（井、荥、输、经、合）来“折郁扶运”，体现了中医“调气”的治疗原则。这种将宏观宇宙变化与微观经络调节相结合的思想，是“天人相应”整体观的典型应用。
二、运气学说与疫病预测
本篇详细阐述了司天在泉的迁正、不退位以及刚柔失守等运气概念，提出“天地迭移，三年化疫”的规律。古人通过干支纪年与星象、音律的对应关系，推算气候常异，进而预测疫病发生的年份和性质（如土疫、水疫、金疫等）。这反映了古代医家试图从自然节律中寻找疾病流行规律，并提前干预的“治未病”思想。虽然其中夹杂星宿、律吕等术数成分，但其核心是观察自然、顺应自然的理性精神。
三、刺法防治的辨证体系
针对不同运气失常，文中给出了具体的刺穴方案，如“太过取之，不及资之”，即泻实补虚。同时强调针刺后的调养，如“静神七日”、“勿怒”、“勿大醉”等，体现了治疗与养生结合的整体康复观。特别是针对“刚柔失守”导致的疫病，提出“补肾俞”、“补心俞”等扶正刺法，并配合导引、咽津等自我锻炼，旨在激发人体自愈能力。
四、存神与丹药的防疫法
在预防传染方面，本篇提出了“正气存内，邪不可干”的著名论断，并介绍了存想五脏气、北斗护身、吐纳、药浴、小金丹等多种方法。存想法通过观想五脏之气化为五行之物（林木、戈甲、火焰、水、土），构建心理上的防护屏障，这是古代心理疗法与宗教仪式结合的产物，具有安定心神、增强信心的作用。小金丹方包含朱砂、雄黄等矿物药，是早期化学制药的雏形，反映了道家外丹术对医学的渗透。这些方法虽带有神秘色彩，但本质上是通过精神调摄、卫生清洁和药物预防来增强抵抗力。
五、神失守与病因多元论
文末论及“神游失守”导致“鬼神外干”，将部分疾病归因于鬼神，保留了上古巫医的痕迹。但岐伯明确区分“神移失守”本身不致死，必待“邪干”才致夭亡，提出了“三虚”致病模式：天虚（运气失常）、人虚（脏腑虚弱）、邪干（外邪或鬼神），这实际上是一种内外因结合的发病观。通过针刺原穴和背俞穴来“全真”，即保全神气，强调形神共养，对现代心身医学仍有启发。
六、历史地位与影响
本篇作为《素问》遗篇，一般认为成书于唐宋之际，是对运气学说和刺法理论的补充发挥。它系统总结了古代针灸防疫经验，将干支、星象、音律等纳入医学体系，虽不乏牵强之处，但体现了多学科交融的探索精神。篇中“正气存内，邪不可干”成为中医防疫的核心思想，存想法、小金丹等也为后世道医所继承，在中医学术史和防疫史上占有重要地位。