六元正纪大论篇第七十一
岐伯曰:己亥之纪也。厥阴、少角、少阳,清热胜复同,同正角,丁巳天符、丁亥天符,其运风,清热。少角(初正)、太征、少宫、太商、少羽(终)。厥阴、少征、少阳、寒雨胜复同,癸巳(同岁会)、癸亥(同岁会),其运热,寒雨。少征、太宫、少商、太羽(终)、太角(初)。厥阴、少宫、少阳、风清胜复同,同正角,己巳,己亥,其运雨,风清。少宫、太商、少羽(终)、少角(初)、太征。厥阴、少商、少阳、热寒胜复同,同正角,乙巳、乙亥、其运凉,热寒。少商、太羽(终)、太角(初)、少征、太宫。厥阴、少羽、少阳、风雨胜复同,辛巳、辛亥、其运寒,雨风。少羽(终)、少角(初),太征、少宫、太商。凡此厥阴司天之政,气化运行后天,诺同正岁,气化运行同天,天气扰,地气正,风生高远,炎热从之,云趋雨府,湿化乃行,风火同德,上应岁星,荧惑。其政挠,其令速,其谷苍丹,间谷言太者。其耗文角品羽。风燥火热,胜复更作,蛰虫来见,流水不冰,热病行于下,风病行于上,风燥胜复,形于中。
初之气,寒始肃,杀气方至,民病寒于右之下。二之气,寒不去,华雪水冰,杀气施化,霜乃降,名草上焦,寒雨数至。阳复化,民病热于中。三之气,天政布,风乃时举。民病泣出,耳鸣掉眩。四之气,溽暑湿热相薄,争于左之上。民病黄瘅而为胕肿。五之气,燥湿更胜,沉阴乃布,寒气及体,风雨乃行。终之气,畏火司令,阳乃大化,蛰虫出现,流水不冰,地气大发,草乃生,人乃舒。其病温疠。必折其郁气,资其化源,赞其运气,无使邪胜。岁宜以辛调上,以咸调下,畏火之气,无妄犯之。用温远温,用热远热,用凉远凉,用寒远寒,食宜同法。有假反常,此之道也。反是者病。
帝曰:善。夫子言可谓悉矣,然何以明其应乎?
岐伯曰:昭乎哉问也。夫六气者,行有次,止有位,故常以正月朔日平旦视之,睹其位而知其所在矣。运有余其致先,运不及其至后,此天之道,气之常也。运非有余,非不足,是谓正岁,其至当其时也。
帝曰:胜复之气,其常在也,灾眚时至,候也奈何?
岐伯曰:非气化者,是谓灾也。
帝曰:天地之数,终始奈何?
岐伯曰:悉乎哉问也。是明道也。数之始起于上,而终于下,岁半之前,天气主之,岁半之后,地气主之,上下交互,气交主之,岁纪华矣。故曰位明,气月可知乎,所谓气也。
帝曰:余司其事,则而行之,不合其数何也?
岐伯曰:气用有多少,化洽有盛衰,衰盛多有,同其化也。
帝曰:愿闻同化何如?
岐伯曰:风温春化同,热曛昏火夏化同,胜与复同,燥清烟露秋化同,云雨昏瞑埃长夏化同,寒气霜雪冰冬化同,此天地五运六气之化,更用盛衰之常也。
帝曰:五运行同天化者命曰天符,余知之矣。愿闻同地化者何谓也?
岐伯曰:太过而同天化者三,不及而同天化者亦三;太过而同地化者三,不及而同地化者亦三。此凡二十四岁也。
帝曰:愿闻其所谓也?
岐伯曰:甲辰甲戌太宫下加太阴,壬寅壬申太角下加厥阴,庚子庚午太商下加阳明,如是者三。癸巳癸亥少征下加少阳,辛丑辛未少羽下加太阳,癸卯癸酉少征下加少阴,如是者三。戊子戊午太征上临少阴,戊寅戊申太征上临少阳,丙辰丙戌太羽上临太阳,如是者三。丁巳丁亥少角上临厥阴,乙卯乙酉少商上临阳明。己丑己未,少宫上临太阴。如是者三,除此二十四岁,则不加不临也。
帝曰:加者何谓?
岐伯曰:太过而加同天符,不及而加同岁会也。
帝曰:临者何谓?
岐伯曰:太过不及,皆曰天符,而变行有多少,病形有微甚,生死有早晏耳!
帝曰:夫子言用寒远寒,用热远热,余未知其然也。愿闻何谓远?
岐伯曰:热无犯热,寒无犯寒,从者和,逆者病,不可不敬畏而远之,所谓时兴六位也。
帝曰:温凉何如?
岐伯曰:司气以热,用热无犯,司气以寒,用寒无犯,司气以凉,用凉无犯,司气以温,用温无犯。间气同其主无犯,异其主则小犯之,是谓四畏,必谨察之。
帝曰:善。其犯者何如?
岐伯曰:天气反时,则可依则,及胜其主则可犯,以平为期,而不可过,是谓邪气反胜者。故曰:无失天信,无逆气宜,无翼其胜,无赞其复,是谓至治。
帝曰:善。五运气行主岁之纪,其有常数乎?
岐伯曰:臣请次之。
甲子、甲午岁,上少阴火,中太宫土运,下阳明金。热化二,雨化五,燥化四,所谓正化日也。其化上咸寒,中苦热,下酸热,所谓药食宜也。
乙丑、乙未岁,上太阴土,中少商金运,下太阳水。热化寒化胜复同,所谓邪气化日也,灾七宫。湿化五,清化四,寒化六,所谓正化日也。其化上苦热,中酸和,下甘热,所谓药食宜也。
丙寅、丙申岁,上少阳相火,中太羽水运,下厥阴木,火化二,寒化六,风化三,所谓正化日也,其化上咸寒,中咸温,下辛温,所谓药食宜也。
丁卯、丁酉岁,上阳明金,中少角木运,下少阴火。清化热化胜复同,所谓邪气化日也,灾三宫,燥化九,风化三,热化七,所谓正化日也。其化上苦,小温,中辛和,下咸寒,所谓药食宜也。
戊辰、戊戌岁,上太阳水,中太征火运,下太阴土,寒化六,热化七,湿化五,所谓正化日也。其化上苦温,中甘和,下甘温,所谓药食宜也。
己巳、己亥岁,上厥阴木,中少宫土运,下少阳相火,风化清化胜复同,所谓邪气化日也,灾五宫,风化三,湿化五,火化七,所谓正化日也。其化上辛凉,中甘和,下咸寒,所谓药食宜也。
庚午、庚子岁,上少阴火,中太商金运,下阳明金,热化七,清化九,燥化九,所谓正化日也。其化上咸寒,中辛温,下酸温,所谓药食宜也。
辛未、辛丑岁,上太阴土,中少羽水运,下太阳水,雨化风化胜复同,所谓邪气化日也。灾一宫,雨化五,寒化一,所谓正化日也。其化上苦热,中苦和,下苦热,所谓药食宜也。
壬申、壬寅岁,上少阳相火,中太角木运,下厥阴木。火化二,风化八,所谓正化日也。其化上咸寒,中酸和,下辛凉,所谓药食宜也。
癸酉、癸卯岁,上阳明金,中少征火运,下少阴火。寒化雨化胜负同,所谓邪气化日也。灾九宫,燥化九,热化二,所谓正化日也。其化上苦小温,中咸温,下咸寒,所谓药食宜也。
甲戌、甲辰岁,上太阳水,中太宫土运,下太阴土,寒化六,湿化五,正化日也。其化上苦热,中苦温,下苦温,药食宜也。
乙亥、乙巳岁,上厥阴木,中少商金运,下少阳相火,热化寒化胜负同,邪气化日也。灾七宫,风化八,清化四,火化二,正化度也。其化上辛凉,中酸和,下咸寒,药食宜也。
丁丑、丁未岁,上太阴土,中少角木运,下太阳水,清化热化胜负同,邪气化度也。灾三宫,雨化五,风化三,寒化一,正化度也。其化上苦温,中辛温,下甘热,药食宜也。
戊寅、戊申岁,上少阳相火,中太征火运,下厥阴木,火化七,风化三,正化度也。其化上咸寒,中甘和下辛凉,药食宜也。
己卯、己酉岁,上阳明金,中少宫土运,下少阴火,风化清化胜负同,邪气化度也。灾五宫,清化九,雨化五,热化七,正化度也。其化上苦小温,中甘和,下咸寒,药食宜也。
庚辰、庚戌岁,上太阳水,中太商金运,下太阴土,寒化一,清化九,雨化五,正化度也。其化上苦热,中辛温,下甘热,药食宜也。
辛巳、辛亥岁,上厥阴木,中少羽水运,下少阳相火,雨化风化胜负同,邪气化度也。灾一宫,风化三,寒化一,火化七,正化度也。其化上辛凉,中苦和,下咸寒,药食宜也。
壬午、壬子岁,上少阴火,中太角木运,下阳明金,热化二,风化八,清化四,正化度也。其化上咸寒,中酸凉,下酸温,药食宜也。
癸未、癸丑岁,上太阴土,中少征火运,下太阳水,寒化雨化胜负同,邪气化度也。灾九宫,雨化五,火化二,寒化一,正化度也。其化上苦温,中咸温,下甘热,药食宜也。
甲申、甲寅岁,上少阳相火,中太宫土运,下厥阴木,火化二,雨化五,风化八,正化度也。其化上咸寒,中咸和,下辛凉,药食宜也。
乙酉、乙卯岁,上阳明金,中少商金运,下少阴火,热化寒化胜负同,邪气化度也。灾七宫,燥化四,清化四,热化二,正化度也。其化上苦小温,中苦和,下咸寒,药食宜也。
丙戌、丙辰岁,上太阳水,中太羽水运,下太阴土,寒化六,雨化五,正化度也。其化上苦热,中咸温,下甘热,药食宜也。
丁亥、丁巳岁,上厥阴木,中少角木运,下少阳相火,清化热化胜负同,邪气化度也。灾三宫,风化三,火化七,正化度也。其化上辛凉,中辛和,下咸寒,药食宜也。
戊子、戊午岁,上少阴火,中太征火运,下阳明金,热化七,清化九,正化度也。其化上咸寒,中甘寒,下酸温,药食宜也。
己丑,己未岁,上太阴土,中少宫土运,下太阳水,风化清化胜负同,邪气化度也。灾五宫,雨化五,寒化一,正化度也。其化上苦热,中甘和,下甘热,药食宜也。
庚寅、庚申岁,上少阳相火,中太商金运,下厥阴木,火化七,清化九,风化三,正化度也。其化上咸寒,中辛温,下辛凉,药食宜也。
辛卯、辛酉岁,上阳明金,中少羽水运,下少阴火,雨化风化胜负同,邪气化度也。灾一宫,清化九,寒化一,热化七,正化度也。其化上苦小温,中苦和,下咸寒,药食宜也。
壬辰、壬戌岁,上太阳水,中太角木运,下太阴土,寒化六,风化八,雨化五,正化度也。其化上苦温,中酸和,下甘温,药食宜也。
癸巳、癸亥,上厥阴木,中少征火运,下少阳相火,寒化雨化胜负同,邪气化度也。灾九宫,风化八,火化二,正化度也。其化上辛凉,中咸和,下咸寒,药食宜也。
凡此定期之纪,胜复正化,皆有常数,不可不察,故知其要者,一言而终,不知其要,流散无穷,此之谓也。
注释
- 厥阴、少角、少阳:厥阴指厥阴风木,在本文中为司天之气;少角为木运不及,代表中运之气;少阳指少阳相火,为在泉之气。三者共同决定该年的运气特征。
- 司天、在泉:运气学说概念,司天之气统主上半年气候,在泉之气统主下半年气候,均由年支确定。
- 胜复:胜气指本运不及或太过所导致的偏胜之气,复气指对胜气进行报复的制约之气,是运气自我平衡的机制。
- 天符:岁运的五行属性与司天之气的五行属性相同,称为天符之年,气化影响较强。
- 岁会:岁运的五行属性与岁支的五行方位属性相同,称为岁会之年,气化相对平和。
- 同天符、同岁会:岁运太过且与在泉之气相合为同天符,岁运不及且与在泉之气相合为同岁会,均属特殊运气年份。
- 正化:指正常的气化现象,无胜复之气干扰,气候与病候相应平稳。
- 邪气化:指异常气化,有胜复之气出现,易导致灾害与疾病,其日数为邪气化日。
- 灾宫:九宫方位中受灾害影响的宫位,如灾七宫对应西方兑宫,灾三宫对应东方震宫等,用于预测灾害方位。
- 药食宜:根据当年运气气化特点,提出的适宜药物与食物性味,以调和身体阴阳。
- 初之气……终之气:将一年分为六步,每步主四个节气,分别由主气与客气共同作用,初之气从大寒开始,终之气为小雪至大寒。
- 其政挠,其令速:挠,扰动不安;速,急迫。形容厥阴风木司天之年,政令扰动,气候变化急速。
- 畏火司令:指少阳相火当令,其性炽烈,如同可畏之火,需谨慎应对,不可妄犯。
译文
岐伯说:在巳年与亥年,为厥阴风木司天。丁巳、丁亥年为天符年,中运为少角木运不及,司天厥阴风木,在泉少阳相火。木运不及,则金之清气来胜,胜气之后火之热气来复,此二年胜复相同,同于正角平气。这两年运气为风,胜气为清,复气为热。客运五步为:初运少角(与主运同),二运太徵,三运少宫,四运太商,终运少羽。主运与客运相同,起于少角,终于少羽。癸巳、癸亥年为同岁会年,中运为少徵火运不及。火运不及,则水之寒气来胜,胜气之后土之雨气来复。这两年运气为热,胜气为寒,复气为雨。客运五步:初运少徵,二运太宫,三运少商,四运太羽,终运少角。主运五步:初运太角,二运少徵,三运太宫,四运少商,终运太羽。己巳、己亥年,中运为少宫土运不及。土运不及,则木之风来胜,胜气之后金之凉气来复。由于土运不及,司天之木气胜之,故同木运平气。运气为雨,胜气为风,复气为清。客运:初运少宫,二运太商,三运少羽,四运太角,终运少徵。主运:初运少角,二运太徵,三运少宫,四运太商,终运少羽。乙巳、乙亥年,中运为少商金运不及。金运不及,则火之热气来胜,胜气之后水之寒气来复。金运虽不及,无力克木,司天之木气得政,故同木运平气。运气为凉,胜气为热,复气为寒。客运:初运少商,二运太羽,三运少角,四运太徵,终运少宫。主运:初运太角,二运少徵,三运太宫,四运少商,终运太羽。辛巳、辛亥年,中运为少羽水运不及。水运不及,则土之雨气来胜,胜气之后木之风来复。运气为寒,胜气为雨,复气为风。客运:初运少羽,二运太角,三运少徵,四运太宫,终运少商。主运:初运少角,二运太徵,三运少宫,四运太商,终运少羽。
凡是巳亥年厥阴司天之年,气化运行比正常天时晚,若同正角诸岁,则气化运行与天时相同。厥阴司天,其气扰动;少阳在泉,其气正化。司天之风生于高远,在泉之炎热从下而上,云气归于雨府,湿化之气流行。风火二气相互配合,上应岁星与荧惑星。司天之气扰动,在泉之气令行急速,对应的谷物为青色和赤色,间谷则借间气太过而成熟。易损耗有纹角虫类及羽虫类动物。风气、燥气、火气、热气,互为胜复,交替发作,所以蛰虫出现,流水不结冰。热病多生于人体下部,风病多生于人体上部,风燥胜复之气交争于人体中部。
初之气,主气为厥阴风木,客气为阳明燥金,寒气开始严厉,杀伐之气来临,人们易患右侧下方的寒病。二之气,主气为少阳君火,客气为太阳寒水,寒冷不退,雪花纷飞,水结成冰,杀伐之气施化,霜降,草梢干枯,寒雨频降。若阳气来复,人们易患里热证。三之气,主气为少阳相火,客气为厥阴风木,司天之政布化,大风时起,人们易患流泪、耳鸣、头晕目眩等病。四之气,主气为太阴湿土,客气为少阴君火,暑湿湿热交争于司天左间,人们易患黄疸而浮肿。五之气,主气为阳明燥金,客气为太阴湿土,燥气与湿气互有胜负,阴寒沉降之气布化,寒气侵袭人体,风雨流行。终之气,主气为太阳寒水,客气为少阳相火,相火当令,阳气大化,蛰虫出现,流水不冰,地气升发,草木生长,人觉舒适,但易发温病疫疠。必须折减其郁遏之气,资助其化生之源,赞助其不及之运气,勿使邪气过胜。当年宜用辛味调治司天之风邪,用咸味调治在泉之火邪。少阳相火性烈,不可轻易触犯。用温性药应避开温气主令之时,用热性药避开热气主令之时,用凉性药避开凉气主令之时,用寒性药避开寒气主令之时,饮食调养也同此法。若气候反常,则不必拘泥。违背这些原则,就会导致疾病。
黄帝说:好。先生讲得很详尽了,但怎样知道气至与不至呢?
岐伯说:问得高明啊。六气的运行有次序,终止有方位,通常在正月初一清晨观察,看六气主时的方位,便可知其应否。中运太过的,气先时而至;中运不及的,气后时而至,这是天道气化的常规。若中运非太过非不及的平气,称为“正岁”,气至正当其时。
黄帝说:胜气和复气常有,灾害发生,怎样测知呢?
岐伯说:不属于正常气化的,就是灾害。
黄帝说:司天在泉之气的起始和终止是怎样的?
岐伯说:问得详细啊!这是阐明气化规律的问题。司天在泉之数,始于司天,终于在泉。上半年司天主气,下半年在泉主气,天地气交之处由气交主气,一年气数纲领尽在于此。所以说,明白了司天在泉的方位,六气对应十二月就能知晓,这就是六气分主六步的气数。
黄帝说:我负责运用这些原则,有时与实际气数不符,为什么?
岐伯说:岁气有太过不及,四时气化有盛衰,盛衰的多少与春夏长夏秋冬之气化相同。
黄帝说:想听听同化的情况。
岐伯说:风温与春季气化同,热曛昏火与夏季气化同,胜气与复气同化也是如此,燥清烟露与秋季气化同,云雨昏瞑埃与长夏气化同,寒气霜雪冰与冬季气化同,这就是天地五运六气之化,更替盛衰的规律。
黄帝说:五运与司天同化的叫天符,我已知道。想听听与在泉同化的情况。
岐伯说:岁运太过与司天同化的有三,不及与司天同化的也有三;太过与在泉同化的有三,不及与在泉同化的也有三,共二十四年。
黄帝说:请具体说明。
岐伯说:甲辰甲戌年太宫土运太过,下加太阴湿土在泉;壬寅壬申年太角木运太过,下加厥阴风木在泉;庚子庚午年太商金运太过,下加阳明燥金在泉,这是太过与在泉同化的三种情况。癸巳癸亥年少徵火运不及,下加少阳相火在泉;辛丑辛未年少羽水运不及,下加太阳寒水在泉;癸卯癸酉年少徵火运不及,下加少阴君火在泉,这是不及与在泉同化的三种情况。戊子戊午年太徵火运太过,上临少阴君火司天;戊寅戊申年太徵火运太过,上临少阳相火司天;丙辰丙戌年太羽水运太过,上临太阳寒水司天,这是太过与司天同化的三种情况。丁巳丁亥年少角木运不及,上临厥阴风木司天;乙卯乙酉年少商金运不及,上临阳明燥金司天;己丑己未年少宫土运不及,上临太阴湿土司天,这是不及与司天同化的三种情况。除此二十四年,就是不加不临的年份。
黄帝说:加是什么意思?
岐伯说:岁运太过与在泉相加为“同天符”,岁运不及与在泉相加为“同岁会”。
黄帝说:临是什么意思?
岐伯说:太过不及与司天相临,都叫“天符”,但运气变化有多少,病情有轻重,生死有早晚。
黄帝说:您说“用寒远寒,用热远热”,我不明白,什么叫“远”?
岐伯说:用热药不要触犯时令之热,用寒药不要触犯时令之寒,顺从就平和,违逆就生病,不可不敬畏而远离,这就是六步之气的方位。
黄帝说:温凉之气呢?
岐伯说:时令主热,用热药不可触犯;主寒,用寒药不可触犯;主凉,用凉药不可触犯;主温,用温药不可触犯。间气与主气相同的不可触犯,不同的可稍稍触犯,这寒热温凉四气不可随意触犯,称为“四畏”,必须谨慎考察。
黄帝说:好。什么情况下可以触犯呢?
岐伯说:天气与主时之气相反时,可依据主时之气;客气胜过主气时,可触犯,以达到平衡为目的,不可太过,这是针对邪气反胜的情况。所以说:不要违背天时规律,不要违逆六气所宜,不要帮助胜气,不要赞助复气,这才是最好的治疗原则。
黄帝说:好。五运之气主岁,有常数吗?
岐伯说:请让我依次说明。
甲子、甲午年:司天为少阴君火,中运为太宫土运太过,在泉为阳明燥金。热化之数为二,雨化之数为五,燥化之数为四,这是正化日。气化致病时,司天热化所致宜用咸寒,中运雨化所致宜用苦热,在泉燥化所致宜用酸热,这是适宜的药食性味。
乙丑、乙未年:司天为太阴湿土,中运为少商金运不及,在泉为太阳寒水。金运不及,有热化寒化胜复,为邪气化日,灾在七宫。湿化之数为五,清化之数为四,寒化之数为六,这是正化日。其气化致病,司天湿化所致宜用苦热,中运清化所致宜用酸和,在泉寒化所致宜用甘热,这是适宜的药食性味。
丙寅、丙申年:司天为少阳相火,中运为太羽水运太过,在泉为厥阴风木。火化之数为二,寒化之数为六,风化之数为三,这是正化日。其气化致病,司天火化所致宜用咸寒,中运寒化所致宜用咸温,在泉风化所致宜用辛温,这是适宜的药食性味。
丁卯、丁酉年:司天为阳明燥金,中运为少角木运不及,在泉为少阴君火。木运不及,有清化热化胜复,为邪气化日,灾在三宫。燥化之数为九,风化之数为三,热化之数为七,这是正化日。其气化致病,司天燥化所致宜用苦小温,中运风化所致宜用辛和,在泉热化所致宜用咸寒,这是适宜的药食性味。
戊辰、戊戌年:司天为太阳寒水,中运为太徵火运太过,在泉为太阴湿土。寒化之数为六,热化之数为七,湿化之数为五,这是正化日。其气化致病,司天寒化所致宜用苦温,中运热化所致宜用甘和,在泉湿化所致宜用甘温,这是适宜的药食性味。
己巳、己亥年:司天为厥阴风木,中运为少宫土运不及,在泉为少阳相火。土运不及,有风化清化胜复,为邪气化日,灾在五宫。风化之数为三,湿化之数为五,火化之数为七,这是正化日。其气化致病,司天风化所致宜用辛凉,中运湿化所致宜用甘和,在泉火化所致宜用咸寒,这是适宜的药食性味。
庚午、庚子年:司天为少阴君火,中运为太商金运太过,在泉为阳明燥金。热化之数为七,清化之数为九,燥化之数为九,这是正化日。其气化致病,司天热化所致宜用咸寒,中运清化所致宜用辛温,在泉燥化所致宜用酸温,这是适宜的药食性味。
辛未、辛丑年:司天为太阴湿土,中运为少羽水运不及,在泉为太阳寒水。水运不及,有雨化风化胜复,为邪气化日,灾在一宫。雨化之数为五,寒化之数为一,这是正化日。其气化致病,司天湿化所致宜用苦热,中运寒化所致宜用苦和,在泉寒化所致宜用苦热,这是适宜的药食性味。
壬申、壬寅年:司天为少阳相火,中运为太角木运太过,在泉为厥阴风木。火化之数为二,风化之数为八,这是正化日。其气化致病,司天火化所致宜用咸寒,中运风化所致宜用酸和,在泉风化所致宜用辛凉,这是适宜的药食性味。
癸酉、癸卯年:司天为阳明燥金,中运为少徵火运不及,在泉为少阴君火。火运不及,有寒化雨化胜复,为邪气化日,灾在九宫。燥化之数为九,热化之数为二,这是正化日。其气化致病,司天燥化所致宜用苦小温,中运热化所致宜用咸温,在泉热化所致宜用咸寒,这是适宜的药食性味。
甲戌、甲辰年:司天为太阳寒水,中运为太宫土运太过,在泉为太阴湿土。寒化之数为六,湿化之数为五,这是正化日。其气化致病,司天寒化所致宜用苦热,中运湿化所致宜用苦温,在泉湿化所致宜用苦温,这是适宜的药食性味。
乙亥、乙巳年:司天为厥阴风木,中运为少商金运不及,在泉为少阳相火。金运不及,有热化寒化胜复,为邪气化日,灾在七宫。风化之数为八,清化之数为四,火化之数为二,这是正化度。其气化致病,司天风化所致宜用辛凉,中运清化所致宜用酸和,在泉火化所致宜用咸寒,这是适宜的药食性味。
丁丑、丁未年:司天为太阴湿土,中运为少角木运不及,在泉为太阳寒水。木运不及,有清化热化胜复,为邪气化度,灾在三宫。雨化之数为五,风化之数为三,寒化之数为一,这是正化度。其气化致病,司天湿化所致宜用苦温,中运风化所致宜用辛温,在泉寒化所致宜用甘热,这是适宜的药食性味。
戊寅、戊申年:司天为少阳相火,中运为太徵火运太过,在泉为厥阴风木。火化之数为七,风化之数为三,这是正化度。其气化致病,司天火化所致宜用咸寒,中运热化所致宜用甘和,在泉风化所致宜用辛凉,这是适宜的药食性味。
己卯、己酉年:司天为阳明燥金,中运为少宫土运不及,在泉为少阴君火。土运不及,有风化清化胜复,为邪气化度,灾在五宫。清化之数为九,雨化之数为五,热化之数为七,这是正化度。其气化致病,司天燥化所致宜用苦小温,中运湿化所致宜用甘和,在泉热化所致宜用咸寒,这是适宜的药食性味。
庚辰、庚戌年:司天为太阳寒水,中运为太商金运太过,在泉为太阴湿土。寒化之数为一,清化之数为九,雨化之数为五,这是正化度。其气化致病,司天寒化所致宜用苦热,中运清化所致宜用辛温,在泉湿化所致宜用甘热,这是适宜的药食性味。
辛巳、辛亥年:司天为厥阴风木,中运为少羽水运不及,在泉为少阳相火。水运不及,有雨化风化胜复,为邪气化度,灾在一宫。风化之数为三,寒化之数为一,火化之数为七,这是正化度。其气化致病,司天风化所致宜用辛凉,中运寒化所致宜用苦和,在泉火化所致宜用咸寒,这是适宜的药食性味。
壬午、壬子年:司天为少阴君火,中运为太角木运太过,在泉为阳明燥金。热化之数为二,风化之数为八,清化之数为四,这是正化度。其气化致病,司天热化所致宜用咸寒,中运风化所致宜用酸凉,在泉燥化所致宜用酸温,这是适宜的药食性味。
癸未、癸丑年:司天为太阴湿土,中运为少徵火运不及,在泉为太阳寒水。火运不及,有寒化雨化胜复,为邪气化度,灾在九宫。雨化之数为五,火化之数为二,寒化之数为一,这是正化度。其气化致病,司天湿化所致宜用苦温,中运热化所致宜用咸温,在泉寒化所致宜用甘热,这是适宜的药食性味。
甲申、甲寅年:司天为少阳相火,中运为太宫土运太过,在泉为厥阴风木。火化之数为二,雨化之数为五,风化之数为八,这是正化度。其气化致病,司天火化所致宜用咸寒,中运湿化所致宜用咸和,在泉风化所致宜用辛凉,这是适宜的药食性味。
乙酉、乙卯年:司天为阳明燥金,中运为少商金运不及,在泉为少阴君火。金运不及,有热化寒化胜复,为邪气化度,灾在七宫。燥化之数为四,清化之数为四,热化之数为二,这是正化度。其气化致病,司天燥化所致宜用苦小温,中运清化所致宜用苦和,在泉热化所致宜用咸寒,这是适宜的药食性味。
丙戌、丙辰年:司天为太阳寒水,中运为太羽水运太过,在泉为太阴湿土。寒化之数为六,雨化之数为五,这是正化度。其气化致病,司天寒化所致宜用苦热,中运寒化所致宜用咸温,在泉湿化所致宜用甘热,这是适宜的药食性味。
丁亥、丁巳年:司天为厥阴风木,中运为少角木运不及,在泉为少阳相火。木运不及,有清化热化胜复,为邪气化度,灾在三宫。风化之数为三,火化之数为七,这是正化度。其气化致病,司天风化所致宜用辛凉,中运风化所致宜用辛和,在泉火化所致宜用咸寒,这是适宜的药食性味。
戊子、戊午年:司天为少阴君火,中运为太徵火运太过,在泉为阳明燥金。热化之数为七,清化之数为九,这是正化度。其气化致病,司天热化所致宜用咸寒,中运热化所致宜用甘寒,在泉燥化所致宜用酸温,这是适宜的药食性味。
己丑、己未年:司天为太阴湿土,中运为少宫土运不及,在泉为太阳寒水。土运不及,有风化清化胜复,为邪气化度,灾在五宫。雨化之数为五,寒化之数为一,这是正化度。其气化致病,司天湿化所致宜用苦热,中运湿化所致宜用甘和,在泉寒化所致宜用甘热,这是适宜的药食性味。
庚寅、庚申年:司天为少阳相火,中运为太商金运太过,在泉为厥阴风木。火化之数为七,清化之数为九,风化之数为三,这是正化度。其气化致病,司天火化所致宜用咸寒,中运清化所致宜用辛温,在泉风化所致宜用辛凉,这是适宜的药食性味。
辛卯、辛酉年:司天为阳明燥金,中运为少羽水运不及,在泉为少阴君火。水运不及,有雨化风化胜复,为邪气化度,灾在一宫。清化之数为九,寒化之数为一,热化之数为七,这是正化度。其气化致病,司天燥化所致宜用苦小温,中运寒化所致宜用苦和,在泉热化所致宜用咸寒,这是适宜的药食性味。
壬辰、壬戌年:司天为太阳寒水,中运为太角木运太过,在泉为太阴湿土。寒化之数为六,风化之数为八,雨化之数为五,这是正化度。其气化致病,司天寒化所致宜用苦温,中运风化所致宜用酸和,在泉湿化所致宜用甘温,这是适宜的药食性味。
癸巳、癸亥年:司天为厥阴风木,中运为少徵火运不及,在泉为少阳相火。火运不及,有寒化雨化胜复,为邪气化度,灾在九宫。风化之数为八,火化之数为二,这是正化度。其气化致病,司天风化所致宜用辛凉,中运热化所致宜用咸和,在泉火化所致宜用咸寒,这是适宜的药食性味。
以上这些定期的年份,胜复正化都有常数,不可不细察。所以懂得要领,一句话就可概括;不懂要领,就会流散无穷。就是这个道理。
解读
本段出自《素问·六元正纪大论》,集中阐述了巳亥年厥阴司天之政的五运六气格局,以及运气同化、用药法则和历年常数,是中医运气学说的核心内容。
从哲学基础看,本文深刻体现了“天人相应”的整体观。厥阴司天、少阳在泉,风火同德,气化运行后天,揭示了天地气化有常有变,而人体疾病与之息息相应。如初之气寒邪犯下,三之气风邪扰上,终之气畏火司令而发温疠,说明不同气运阶段致病特点各异。这种将时间、气候、病候统一起来的思维,是中医“因时制宜”原则的理论基石。
文中提出的“折其郁气,资其化源,赞其运气”治疗总纲,反映了调和致中的哲学思想。郁气乃气化失常之结,资化源即扶助正气之本,赞运气则顺应天时以助不及,三者皆旨在恢复气化平衡。而“用温远温,用热远热”等用药禁忌,则是“无逆天时”的具体实践,强调治疗必须尊重自然规律,避免以热犯热、以寒犯寒,否则“反是者病”。这种对时令的敬畏,体现了古人“与天地合其德”的生存智慧。
在运气同化部分,详细区分了天符、岁会、同天符、同岁会等二十四年特殊年份,说明即使同是气化,亦有盛衰微甚之别,病形生死随之而异。这展示了运气学说的高度系统性和精细化,是古代医家长期观察、总结气候与疾病关系的科学尝试。
最后,岐伯列举了从甲子到癸亥六十年的气化常数和药食所宜,强调“胜复正化皆有常数,不可不察”。这种对规律的尊重和掌握,最终归结为“知其要者,一言而终,不知其要,流散无穷”,体现了道家“执简御繁”的认知论。整个篇章不仅是一套气候医学模型,更是一种通过把握天地常数来安顿人体健康的生命哲学,对后世中医临床与养生学产生了深远影响。