四气调神大论篇第二
春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生；生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。
夏三月，此谓蕃秀。天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。
秋三月，此谓容平。天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬为飧泄，奉藏者少。
冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。
天气，清净光明者也，藏德不止，故不下也。天明则日月不明，邪害空窍，阳气者闭塞，地气者冒明，云雾不精，则上应白露不下，交通不表，万物命故不施，不施则名木多死。恶气不发，风雨不节，白露不下，则菀稿不荣。贼风数至，暴雨数起，天地四时不相保，与道相失，则未央绝灭。唯圣人从之，故身无奇病，万物不失，生气不竭。
逆春气则少阳不生，肝气内变；逆夏气则太阳不长，心气内洞；逆秋气则太阴不收，肺气焦满；逆冬气则少阴不藏，肾气独沉。夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣。故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。道者，圣人行之，愚者佩之。从阴阳则生，逆之则死；从之则治，逆之则乱。反顺为逆，是谓内格。
是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？
注释
- 四气：指春、夏、秋、冬四季的气候变化。
- 调神：调养精神情志。
- 发陈：推陈出新，指春季万物生发，草木萌芽，推去陈旧，生出新物。
- 被发缓形：披散头发，宽松衣带，使身体舒展，不拘束。
- 蕃秀：繁茂秀美，形容夏季万物繁盛壮美。
- 华英成秀：华英，指人的容色神气；成秀，意为焕发秀美光彩。
- 痎疟：疟疾的总称，此处指秋季易患的疟病。
- 容平：从容平定，形容秋季万物成熟，形态平定。
- 秋刑：秋气肃杀，如刑罚之严厉，故称秋刑。
- 飧泄：完谷不化的泄泻，即食物未经消化即排出。
- 闭藏：封闭潜藏，形容冬季万物生机潜伏。
- 水冰地坼：水结冰，地冻裂。坼，裂开。
- 亟夺：亟，通“极”，快速、大量；夺，丧失。指阳气迅速散失。
- 痿厥：四肢痿弱无力、逆冷的病症。
- 少阳、太阳、太阴、少阴：此处指与四季相应的经脉之气，少阳对应春，太阳对应夏，太阴对应秋，少阴对应冬。
- 内格：指体内脏腑气血活动与外界阴阳变化相格拒，从而引发的病变。
- 苛疾：重病、大病。苛，通“疴”，病。
- 佩之：违背之意。佩，通“背”，违反。
- 治未病：在未病之前进行预防保健。
译文
春天的三个月，是草木发芽、枝叶舒展的季节。在这一季节里，天地一同焕发生机，万物因此欣欣向荣。人应当晚睡早起，多到室外散步；散步时解开头发，伸展伸展腰体，用以使情志宣发舒畅开来。天地使万物和人焕发生机的时候一定不要去扼杀，赋予万物和人焕发生机的权利一定不要去剥夺，勉励万物和人焕发生机的行为一定不要去破坏。这乃是顺应春气、养护人体生机的法则。违背这一法则，就会伤害肝气，到了夏天还会因为身体虚寒而出现病变。之所以如此，是由于春天生机不旺、以致供给身体在夏天茂长时所需的正气缺少的缘故。
夏天的三个月，是万物繁盛壮美的季节。在这一季节里，天地之气已经完全交会，万物开始开花结实。人应当晚睡早起，不要对天长炎热感到厌倦，要使情绪平和不躁，使气色焕发光彩，使体内的阳气自然得到宣散，就像把愉快的心情表现在外一样。这乃是顺应夏气、保护身体机能旺盛滋长的法则。违背了这一法则，就会伤害心气，到了秋天又会发生疟疾。究其原因，则是由于身体在夏天未能得到充分长养、以致供给秋天的收敛之力少而不足的缘故。到了冬天，还会再导致别的疾病发生。
秋天的三个月，是万物果实饱满、已经成熟的季节。在这一季节里，天气清肃，其风劲急，草木凋零，大地明净。人应当早睡早起，跟群鸡同时作息。使情志安定平静，用以缓冲深秋的肃杀之气对人的影响；收敛此前向外宣散的神气，以使人体能适应秋气并达到相互平衡；不要让情志向外越泄，用以使肺气保持清肃。这乃是顺应秋气、养护人体收敛机能的法则。违背了这一法则，就会伤害肺气，到了冬天还会发生完谷不化的飧泄。究其原因，是由于身体的收敛机能在秋天未能得到应有的养护、以致供给冬天的闭藏之力少而不足的缘故。
冬天的三个月，是万物生机闭藏的季节。在这一季节里，水面结冰，大地冻裂，所以人不要扰动阳气，要早睡晚起，一定需等到日光出现再起床；使情志就像军队埋伏、就像鱼鸟深藏、就像人有隐私、就像心有所获等等一样；还要远离严寒之地，靠近温暖之所，不要让肤腠开启出汗而使阳气大量丧失。这乃是顺应冬气、养护人体闭藏机能的法则。违背这一法则，就会伤害肾气，到了春天还会导致四肢痿弱逆冷的病症。究其原因，是由于身体的闭藏机能在冬天未能得到应有的养护、以致供给春天时焕发生机的能量少而不足的缘故。
天气能够总是清爽洁净、一片光明，是由于上天所具的化生万物之道藏而不露并健运不息、永不衰减的缘故。如果天上阴霾笼罩、晦暗不清，日月就不能放射光明。在这样的时候，邪气就会侵入人的孔窍而造成疾病。如果天上的阳气闭塞不通，地上的阴气不能萌发上腾，云雾不能消散而使天空放晴，那么天上下应地气的甘露就不会降下，天地阴阳的交感就不会发生，万物的生机也就因此而不能延续下去了。万物的生机不能延续，即使高大的树木也会大量枯死。有害于万物生长的恶劣气候不能终止，风雨不能按时到来，甘露不能降下，草木就会凋零枯萎而不能繁茂。邪风频频刮来，暴雨屡屡突降，天地阴阳、四季之气不能相互保持协调，同时又大大背离正常规律，那么万物将活不到各自寿命的半数就会完全死亡。只有懂得养生之道的圣人能够适应四季阴阳的变化，所以他们的身体从无大病。要是万物都能像圣人一样不去背离养生之道，能够适应四季阴阳的变化，它们的生气就不会枯竭。
违背了春天的时令规律，人体的少阳之气就不能焕发生机，肝气就会因此内郁而引起病变；违背了夏天的时令规律，人体的太阳之气就不能旺盛滋长，心气就会因此内空而出现虚寒；违背了秋天的时令规律，人体的太阴之气就不能起到收敛的作用，肺气就会因此枯萎而导致肺部胀满；违背了冬天的时令规律，人体的少阴之气就不能起到闭藏的作用，肾气就会因此失常而发生泻泄。
四季的阴阳变化，是万物生发、滋长、收敛、闭藏的根本。懂得养生的圣人在春夏二季摄养阳气、在秋冬二季保养阴精的原因，就是为了适应养生的根本规律，所以能同万物在生发、滋长、收敛、闭藏这些方面保持一致。违背了养生之道的根本规律，就会摧残人体的本元、毁坏人的身体。所以四季的阴阳变化，是万物的起点与终点，是生死的根本。违背了它，灾祸就会产生；而适应它，重病就不会患上。懂得了这些，就可以说是掌握了养生之道。养生之道，圣人遵行它，愚蠢的人们违背它。顺应四季的阴阳变化人就能生存，违背四季的阴阳变化人就会死亡；顺应四季的阴阳变化人体就能功能正常，违背四季的阴阳变化人体就会功能紊乱。把顺应四季的阴阳变化颠倒过来变成违背它而产生的病变，这叫“内格”。
因此圣人不是在生病之后才去治疗，而是在还没有生病的时候就进行预防；不是在身体的功能紊乱之后才去调理，而是在身体的功能还没有紊乱的时候就进行预防，说的就是这些道理。疾病已经生成然后才去用药治疗，身体的功能紊乱之后才去进行调理，打一个比方，就像是口渴了然后才去掘井、战斗已经开始了然后才去铸造武器一样，不是太晚了吗？
解读
《四气调神大论》是《黄帝内经》中阐述天人合一养生观的经典篇章。篇名“四气”指四季气候，“调神”强调调摄精神情志，揭示了人体生命活动与自然界的密切关联。全文从四季养生方法、天地之气的重要性、阴阳根本论以及治未病思想四个层面，构建了系统的养生哲学体系。
首先，文章详细论述了春、夏、秋、冬四季的养生法则。春季“发陈”，天地俱生，人应夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，并强调“生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚”，体现了顺应春生之气的仁爱、生发精神；若逆之则伤肝，夏为寒变。夏季“蕃秀”，天地气交，人应无厌于日，使志无怒，使气得泄，若所爱在外，以应夏长之气；逆之则伤心，秋为痎疟。秋季“容平”，天气以急，地气以明，人应早卧早起，使志安宁，收敛神气，以缓秋刑；逆之则伤肺，冬为飧泄。冬季“闭藏”，水冰地坼，人应早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，去寒就温，无泄皮肤；逆之则伤肾，春为痿厥。这些论述将起居、情志、运动与四季阴阳变化紧密结合，体现了中医“因时制宜”的动态养生观，并运用五行学说将五脏（肝、心、肺、肾）与四季对应，说明逆时气的病理传变，奠定了中医时间医学的基础。
其次，文章以“天气，清净光明者也”一段，阐述了自然界正常气候对万物生命的重要性，以及气候失常导致的灾害。文中指出，天气藏德不止，方能光明清净；若阳气闭塞，地气冒明，则云雾不精，白露不下，交通不表，万物命不施，名木多死。这反映了道家“道法自然”的哲学思想，强调宇宙间存在着一种内在的和谐秩序，人类只有顺应这种秩序才能避免灾害。圣人之所以“身无奇病，万物不失，生气不竭”，正是因为能够“从之”，即遵循自然规律。这种对自然力量的敬畏与顺应，是中国传统文化中“天人合一”理念的集中体现。
再次，文章深入阐释了“四时阴阳者，万物之根本也”的核心命题，并提出“春夏养阳，秋冬养阴”的著名养生原则。阴阳是万物终始、死生之本，顺应则苛疾不起，逆之则灾害生。圣人春夏养阳以助生长之气，秋冬养阴以利收藏之功，从而与万物沉浮于生长之门。这一原则不仅揭示了阴阳互根互用的辩证关系，更将养生提升到与天地同频的哲学高度。违背这一根本，就会“伐其本，坏其真”，导致“内格”之病。文中“从阴阳则生，逆之则死”的论断，凸显了阴阳规律对生命的决定性作用。
最后，文章升华至“治未病”的预防思想，指出“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱”。这种防患于未然的理念，是中医养生学和预防医学的精髓。通过“渴而穿井，斗而铸锥”的生动比喻，批判了病成而后药、乱成而后治的被动行为，强调了主动养生、提前干预的重要性。这一思想不仅对中医学的发展产生了深远影响，也蕴含了深刻的哲学智慧，对现代健康管理、社会治理等领域仍有重要的启示意义。
总之，《四气调神大论》以简练的语言，系统阐述了顺应四时、调养神气的养生之道，融合了阴阳五行、天人合一等哲学思想，奠定了中医“治未病”的理论基础，是中医经典中的瑰宝。